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第一章:“啼聲帶語”第一月(4)

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1.驚嚇

新生兒神經系統的發育尚未完善,神經管還沒有被完全包裹住,當外界有刺激時,新生兒會突然一驚,或者哭鬧。

⊙“我需要一個安靜的空間!”

由於嬰兒對外界的事物還不是很熟悉,他沒有安全感。所以在寶寶沒有完全熟悉外界的環境之前,周圍人的動作與說話聲都要小而輕。

⊙“我膽小,我要媽媽抱。”

當寶寶害怕時,媽媽要立即把寶寶抱在懷裏,給寶寶以安全感。寶寶喜歡媽媽懷裏的味道,所以媽媽正面抱住寶寶,是給予了寶寶最好的回應。

⊙“媽媽,我拒絕‘蠟燭包’。”

有的媽媽爲了避免寶寶受到驚嚇,多把新生兒的肢體包裹住,使其睡得安穩些。但要注意,一定要拒絕“蠟燭包”——把寶寶包裹得直挺挺的,就像蠟燭一樣。長期包裹寶寶,是非常不利於寶寶健康生長的。

14.臍炎

寶寶出生後,醫生將其臍帶結紮、剪斷,在寶寶的肚子上只留下了一個殘端。這個小小的殘端在未來數天內,會慢慢地變黑、變硬,並最終乾枯脫落。面對寶寶的肚臍出現狀況,常常有新手爸媽不知道該怎麼辦,或者因爲護理方法不得當,而使寶寶的肚臍發炎。

⊙“媽媽,我的肚臍一定要乾爽!”

在臍帶未脫落前,給寶寶洗澡時只能擦浴,也可採用上、下身分段擦洗的方式,不能將嬰兒肚臍周圍的部分浸泡在水中。因爲即將脫落的臍帶是一種壞死組織,沾水後易導致感染。

洗澡後給嬰兒用爽身粉時要注意避開肚臍,不要將粉直接撲在臍部,以免臍窩受到殘留粉末的刺激而導致慢性臍炎。正確的處理方式是洗後先用消毒棉球沾幹臍窩部,再用75%的酒精消毒,等稍微晾乾後,再換上乾淨的紗布包裹好。

⊙“媽媽,長尿布弄髒了我的肚臍!”

使用尿布時要將尿布系在寶寶肚臍以下,如果尿布太長則要在寶寶腰部反折下來,不能蓋在肚臍上。當尿布被尿浸溼後,尿液會隨着過長的尿布滲入肚臍,使肚臍處於潮溼環境,以致各種病原體在此繁殖,最終導致寶寶的肚臍發炎。

若發現嬰兒臍部被尿液污染,要立即用乾淨棉籤沾幹臍部,再用消毒藥液輕輕擦拭。而且,給寶寶換尿布之前要洗手,以防寶寶臍部遭受污染。

⊙“我喜歡舒適的衣服和紙尿褲。”

爸爸媽媽一定要給寶寶選擇大小合適的紙尿褲,不宜過緊或過鬆,而且要將紙尿褲前面的上端往下移,露出寶寶的肚臍。這麼做一方面是爲了減少紙尿褲對臍帶殘端的摩擦,另一方面是避免尿液污染肚臍。

爲寶寶選擇的衣褲也應以寬鬆、質地柔軟爲標準,以減少因衣物的摩擦而引起的臍部感染。

⊙“媽媽,我的臍窩怎麼溼乎乎的?”

新生兒臍炎的最初表現只是小肚臍裏有些滲出物,看上去溼乎乎的,臍窩周圍的皮膚輕微發紅但不腫,寶寶也沒有發燒、厭食等症狀。

這時應注意保持嬰兒肚臍的乾燥,並讓肚臍暴露於乾淨的環境中,避免局部污染,炎症就不會進一步發展。

⊙“我的肚臍又紅又腫,好痛啊!”

當寶寶肚臍周圍的皮膚變得紅腫,用手輕觸時能感到皮膚表面輕微發熱,臍窩裏出現膿性分泌物,並帶着臭味,同時寶寶還出現厭食、嘔吐、發熱等症狀,這說明寶寶的臍部可能已經化膿。這時爸爸媽媽應該立即帶寶寶去醫院。

引起新生兒臍炎的細菌多爲金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或大腸桿菌等,對新生兒來說它們都是致命的細菌,必須應用抗生素治療纔行。

⊙“我的肚臍那兒長了一小塊兒紅色的小肉芽,還黏黏的。”

如果新生兒急性臍炎未能完全治癒,可能會慢慢發展成慢性臍炎與臍肉芽腫;此外,由於臍帶脫落過早,留下的未癒合創面長期受到局部感染或者臍窩裏不小心進入異物(如爽身粉),長期慢性刺激引起臍炎長期不愈,也會形成臍肉芽腫。出現這種情況,爸爸媽媽應帶寶寶去醫院就診,請醫生處理。

溫馨提示

不要這樣處理嬰兒臍炎

☆在臍部塗抹紫藥水或者紅藥水。肚臍被這幾種藥物染色後,將掩蓋炎症的表現,直接影響對病症的觀察,也就使醫生很難作出正確的判斷。

☆發現寶寶肚臍處有滲出物就撒消炎粉、抹藥膏、用紗布包紮臍部。這些方式會使炎症進一步擴散。

☆用碘酒擦肚臍。不要用碘酒擦寶寶的肚臍,以免燒傷寶寶肚臍周圍嬌嫩的皮膚。

15.低鈣血癥

低鈣血癥是缺鈣的一種症狀,是指體內血鈣含量不足。一般來說,血液中總鈣含量正常濃度爲.5mmol/L(10mg/dl),當血鈣總量低於1.75~mmol/L(8.0mg/dl)或遊離鈣低於0.9mmol/L(.5mg/dl)時嬰兒會發生驚厥,這就是新生兒低鈣血癥。

鈣是人體內幾大元素之一,缺了鈣,人體的正常生理機能就會受到影響。同樣,在新生兒體內也有鈣,它對新生兒的生理健康有着非常重大的意義。

⊙“媽媽體內沒有足夠的鈣讓我吸收!”

在妊娠末期,胎兒每天通過胎盤從母體獲得鈣,然後儲存起來。一般足月新生兒體內存儲有0~0克鈣。剛剛出生的嬰兒,由於來自母體的供應中斷,體內鈣的水平會持續下降,如果後期鈣質補充不足,就會出現低鈣血癥的症狀。

⊙“媽媽,早點用你的乳汁給我補鈣吧!”

嬰兒出生後6小時內應及時餵奶。新生兒喫奶後就可以從母乳或牛乳中獲得鈣。母乳中的鈣元素較易被吸收,配方奶中的鈣含量與母乳不同。人工餵養的新生兒如果磷元素的攝入量過多,會使鈣元素的攝入量降低。

⊙“媽媽,我睡不好覺!”

如果嬰兒有不明原因的睡眠不安情況出現,而母親在孕期就有維生素D和鈣劑攝入不足的情況,則寶寶可能會發生低鈣血癥。在低鈣血癥的早期,寶寶有睡覺不安穩的表現,但一般在補充維生素D和葡萄糖酸鈣後即可好轉,同時,讓寶寶多曬太陽可促進其對鈣的吸收,對緩解低鈣血癥有不錯的效果。

溫馨提示

正確認識新生兒與鈣的關係

☆鈣的吸收因人而異,不被吸收的部分會排泄出來。在種種補充鈣、提高鈣吸收的方法中,喝牛奶是最有效的方法之一,但鮮牛奶並不適合新生兒食用。

☆補鈣不是越多越好,鈣過多會減少體內磷的吸收,磷過多又會減少鈣、鎂的吸收,鈣、磷、鎂在人體內應該達到平衡。

☆低鈣血癥很少引起中樞神經系統器質性損害,基本不會留下後遺症,但若反覆驚厥,缺氧時間長,會造成寶寶大腦嚴重損傷,影響其大腦的發育,造成寶寶智力低下。(未完待續)

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