“可以了,停下。”克拉夫特把病人按回牀上,結束了此次查房,“看好他,有特殊情況直接通知我,不要拖延。
有理由懷疑垂體瘤導致的激素分泌異常也影響了多米尼克的情緒。
之前菲爾德描述的種種對異常目標的偏執亢奮、易於衝動,可能與促腎上腺皮質激素、促甲狀腺激素等水平升高有關。
瘤體切除後,又陷入了低沉抑鬱狀態,負面情緒高發。
兩個極端都不是什麼好事。考慮到還有東西在意識深處潛伏,伺機而動,多米尼克的精神現在仍處於危險中。
必須想個辦法切斷聯繫,把洞給堵上,但腦殼的洞好堵,思維的洞可就不知道怎麼堵了。
對於普通精神疾病,臨牀上通常採取的認知行爲療法主要在於幫助病人識別思維模式、質疑異常想法,逐步重建現實感和安全感。
核心大致可以歸納爲??幫助病人把恐懼或厭惡的東西具象化、邏輯化,變成可觀察,可分析,可應對的具體對象,化無形爲有形,從而控制它。
可如果造成精神問題的源頭本身是個真實存在,不可被尋常思維認知的東西,那就跟治療思路完全矛盾了。
除非他也能和克拉夫特一樣,從更高角度察覺到那東西的存在,形成部分認知,纔有能力主動在思維裏建起抵禦它的壁壘。
否則所有的努力都會變成“不要想粉紅色大象”悖論。
也許得想個辦法“捕獲”那東西,哪怕是一部分也好,搞清楚它到底是個什麼玩意。
克拉夫特搖頭離開房間,臨走前帶上了門。
相隔半條走廊之外,纔是盧錫安的病房,間隔距離被特意拉長,避免潛在的互相影響可能性。
領着庫普逛進病房時,本尼正在給約束帶控制中的盧錫安喂早餐,後者精神狀態平穩了不少,沒有試圖反抗或逃脫,看起來不像個病人。
“晨安,閣下,盧錫安的狀態似乎正在好轉,您看......還需要繼續原本治療方案嗎?”
見醫生進門,這位父親的第一句話就給克拉夫特隱隱作痛的大腦平添了一份負擔。
人對於自己和親近之人的絕症通常都有五個階段:否認、憤怒、討價還價、抑鬱、接受。
本尼現在就處於第一階段,疾病的表面症狀好轉會進一步強化這個階段.
有兩個選擇。要麼順從對方意見,看着好起來了就是好起來了,趕快簽字出院回家去吧;或者堅持己見,用對方完全不懂的知識講明,現在只有必死和兵行險招兩條路走。
後者的壞處在於,萬一治療失敗,沒人給他證明治療是必須的,特別是在沒法留下客觀證據的條件下,更容易造成百口莫辯的困境。
更糟點的話,就得承受憤怒心理階段對醫生的遷怒,很少有人能控製得住這種極端失望轉化形成的情緒。
比較中庸的方法是,用完全客觀的角度將病情發展和治療方案敘述一遍??實際上也沒啥區別,該講的早講過了,聽不懂的再講一遍也不會懂,或者是不願意懂。
講完後再交給對方選。當然,無論對方選什麼,醫生都可能會最後強調一遍這個選擇的風險,並確認在做選擇時已經清楚且接受。
這樣算是盡到了最後的義務,順便把雷給排了、鍋甩了。
克拉夫特搬了張椅子,在牀邊坐下,好與對方平視。
“疾病進程中本來就會有階段性的緩解或惡化,但大方向上我們早就交流過了。
“病人已經有了實質性病變,不由外力介入處理的話只會繼續進展,目前看不到好轉希望;但同時,治療方案不夠理想,最優情況下,我都認爲存在三成左右致死率,以及更高的致殘風險。”
“唉......”看着本尼糾結茫然的表情,克拉夫特嘆了口氣。
不出所料,講得再多也一樣,家屬不一定聽得懂,聽懂了也不知道該不該相信醫生,本質上還是盲選。
看似是把選擇給對方,實際上是把選擇給了命運的骰子。
也許是昨日手術消耗了太多精力,理性與利弊計算難以維繫。在煩躁、疲憊之外,他忽然感覺到,有異樣的拘束感被從哪個鬆動的裂隙裏釋放出來。
不是剛纔使用精神感官的後遺症,而是種無形但某些角度上更令人難受的束縛。
像被細鏈牽住的大象,習慣性地在範圍內打轉。
終有一日它會不勝其煩,產生必然的反思:
【爲何我要如此?】
於是只稍一用力,就發覺那印象中堅不可摧的鏈子,輕而易舉的斷開了一環。
“......但綜合而言,我還是傾向於實施治療。”
怎麼?學術權威、騎士團大導師,還擔不起一條人命了?
他說出了那句早就想說的話,比想象中輕鬆。像雛鳥啄開蛋殼、嬰兒娩出啼哭,脫離了保護也脫離了束縛,具有某種難以言說的象徵意義。
那一瞬的自由感,讓意識覺得自身高昂而起,在沒有鏈接精神感官的情況下俯視周遭。
“這麼跟您說吧,我近兩年來親自完成的手術,沒有一千也有八百,平均每天兩到三場,術後恢復在業界是獨一檔的好,執刀過王室重要人物的治療。
“我們醫學會開創並推廣了您之前看到的全麻手術,實施了除聖典外有記載的唯三成功開顱治療。在胸腔、腹部手術,甚至內科病方面都有創新。
“本人在多個大學、醫學院擔任教職、榮譽席位,參與敦靈地震期間的醫療救援工作,業界和教內皆有口碑。
“對疾病診治有經驗,對治療方案有優化,除非天父親自下凡,整個諾斯地面上您找不到第二個更可靠的。
“醫療沒法承諾結果;但我坦白了跟您說,面對疾病和臨陣對敵一樣,把不了僥倖心理。不治療,死亡是確定的;治療了,至少有希望。”
克拉夫特挺起脊背,撕去醫生和修士的溫文爾雅表面,底層某些更本質的東西浮了上來。
他脫下手套,向本尼伸出筆繭劍繭交錯的手。
後者看懂了這個動作,伸手相握。
“看來我們達成一致了。”