10.小兒疝氣
小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱“脫腸”,是小兒普通外科手術中常見疾病。因爲男孩的**是在出生前才通過腹股溝管降至**的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在男孩出生後還沒有閉鎖或閉鎖不全,反而成爲較大的腔隙,腹腔內容物就會從這裏突向體表而形成疝氣。又因爲右側**下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故嬰兒右側腹股溝疝氣較多。當然,女寶寶也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發病率相對低一些。
⊙“我肚子脹氣啦!”
嬰兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統,從而出現下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便祕、吸收功能差、易疲勞和體質下降等症狀。
⊙“好可怕啊,疝氣會影響發育!”
由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,所以疝氣的擠壓會影響嬰兒生殖系統的正常發育。
⊙“媽媽,嵌頓好危險啊!”
疝囊內的腸管或大網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓,引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴重併發症,不及時處理還有可能危及生命,所以小兒疝氣應該及早進行徹底治療。
11.溼疹
嬰兒溼疹,也叫“胎毒”“奶癬”,是嬰兒時期常見的一種皮膚病,屬於變態反應性疾病,也叫過敏性疾病,以兩個月左右的嬰兒最爲多見。
溼疹大多發生在嬰兒面頰、額部、眉間和頭部,有時也會累及嬰兒的軀幹和四肢。初期表現爲皮膚髮紅、出現皮疹,繼而皮膚變糙脫屑,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。
⊙“媽媽,您喫的東西讓我長痘痘了!”
母乳餵養的寶寶如果患了溼疹,媽媽就要特別注意飲食了。因爲母親攝入的過敏性食物也會通過母乳誘發寶寶患溼疹。在哺乳期間,媽媽要儘量避免食用辛辣食物,不要飲酒,以免寶寶患上溼疹。
如果寶寶已經患上了溼疹,媽媽在喫過魚、蝦、蟹等食物後,要細心觀察寶寶的溼疹是否加重。如果加重了,說明這些食物可能就是過敏源,媽媽要儘量少喫或完全不喫這些食物;如果沒有明顯的變化,那麼媽媽可以適量攝入,以保持營養均衡。
採用人工餵養的寶寶患了溼疹,就要改用低敏配方的奶粉餵養。如水解蛋白奶粉,它經過水解,將原來大分子的牛奶蛋白轉變成了小分子,降低了致敏性。
⊙“我很嬌嫩,需要爸爸媽媽的細心呵護!”
兩個月的寶寶,皮膚角質層尚未發育成熟,真皮層薄,纖維組織稀少,控制酸鹼能力差,皮膚屏障功能也特別弱。父母在日常護理中稍有不當,就可能誘發寶寶溼疹。比如摩擦、唾液、奶液、日光、溼冷、鹼性較強的肥皁刺激等,都可能是能誘發寶寶患溼疹的誘因。
爲了避免溼疹的出現,父母平時要給寶寶選用純棉質地的衣物和被子,寶寶的衣服和尿布要勤換勤洗,還要及時給寶寶剪指甲。
⊙“我的皮膚也需要保溼!”
大多數溼疹寶寶的皮膚都非常乾燥。皮膚乾燥會加重癢感,使寶寶總是忍不住去抓撓,而抓撓又會進一步加重溼疹,使皮膚更癢,形成越抓越癢,越癢越抓的惡性循環。如果寶寶很小,還不會抓撓,瘙癢感也會讓寶寶煩躁不安。
爲了保持皮膚溼潤,媽媽可以根據季節的變化,爲寶寶挑選合適的護膚品,堅持每天擦拭,以滋潤寶寶的肌膚,減輕其皮膚瘙癢感。
⊙“溼疹嚴重了,我要看醫生!”
寶寶出現溼疹後,爸爸媽媽應該視溼疹的程度不同,採取不同的處理方式。如果僅僅是一些小紅疙瘩,可以外用副作用較小的激素類藥膏,病情好轉及時停用;如果寶寶的溼疹部位已經流水、糜爛,並日益嚴重,就要諮詢醫師精心護理了。
溫馨提示
嬰兒溼疹茶飲三劑
☆菊花茶:菊花兩錢,開水沖泡飲用,可清熱散風解毒。
☆銀花茶:銀花五錢煎水,加糖適量飲用,可清熱解毒、消腫痛、除瘡毒。
☆茵陳陳皮茶:茵陳、陳皮各三錢煎水飲用,可加少許糖,有助清熱利溼、理氣健脾。
1.小兒驚跳
嬰兒有時出現下頜或肢體抖動的現象,新媽媽常常認爲這是“抽風”,其實大多是小題大做了。由於嬰兒神經系統發育不完善,受刺激引起的興奮容易“泛化”,表現爲在打開嬰兒包被或是大聲、強光、震動以及改變他的體位時都會使嬰兒抖動起來,出現巨大震顫樣自發動作,或緩慢的、不規則的、抽搐樣的手足動作,甚至有時可見踝部、膝部和下頜的抖動等這些無意識、不協調的動作,通常被稱做驚跳。
⊙“媽媽,有東西嚇到我了。”
嬰兒在聽到外來的聲響時,往往會全身抖動,四肢伸開,呈擁抱狀。這就是嬰兒對外界刺激的泛化反應,對神經發育尚未成熟的嬰兒而言頗爲常見。嬰兒出現驚跳時,只要父母用手輕輕按住他身體任何一個部位,就可以使他安靜;沒有裹包被的嬰兒,只要扶住他的雙肩或將他的一雙小手交叉按在胸前,便可以使他安靜下來。當然,嬰兒驚跳對腦的發育沒有影響。
⊙“這不是驚跳,是驚厥!”
嬰兒的驚跳須與驚厥相區別。嬰兒驚厥表現爲:兩眼凝視、震顫,或不斷眨眼,口部反覆地做咀嚼、吸吮動作,呼吸不規則並伴皮膚青紫、面部肌肉抽動,或突然出現肌張力改變以及陣發性痙攣。
驚厥對嬰兒以後腦的發育有影響,有可能使神經系統產生遺症。如果發現寶寶驚厥或不能確定是否爲驚厥,應儘快到醫院看醫生,緊急尋找病因並立即給予治療。
溫馨提示
嬰兒驚厥病因
☆嬰兒窒息引起的缺氧缺血性腦病,重者可致嬰兒死亡。
☆感染,嬰兒尤以化膿性腦膜炎最多見,也可由一些病毒感染引起。
☆代謝異常,如低血糖、低血鈣、低血鎂、高鈉和低鈉血癥、維生素B6缺乏、氨基酸代謝紊亂均可引起嬰兒驚厥。
☆還有一些是由於嚴重的高膽紅素血癥,大量遊離膽紅素通過血腦屏障沉積在腦基底節,影響腦細胞的能量代謝而出現神經系統症狀,表現爲驚厥等。
1.呼吸不均
嬰兒胸腔小,氣體交換量少,主要靠呼吸次數的增加來維持氣體交換。但嬰兒的中樞神經系統發育還不成熟,呼吸節律有時會不規則,時快時慢。
⊙“媽媽,我還沒學會呼吸的技巧呢!”
嬰兒中樞神經系統的發育還不成熟,呼吸節律有時會不規則。嬰兒正常的呼吸頻率是每分鐘40~50次。
⊙“媽媽,我做噩夢了!”
嬰兒有時會在睡夢中出現呼吸快慢不均、屏氣等現象,這些也都是正常的。(未完待續)